修武县历史悠久，周朝之前称“宁邑”，商末（公元前1046年）周武王兴兵伐纣，大军途经宁邑时遇暴雨三日而不能行，就地驻扎修兵练武，故改宁邑为“修武”。修武自得名至今，已有3000余年历史。公元前221年，秦始皇统一中国后，实行郡县制，始设修武县，属三川郡管辖。从开始设县至今，已有2227年。三千多年来，“修武”之名历代传承一直延续下来，成为中华大地上最古老的县名之一。2006年，修武县被联合国地名专家组中国分部授予“千年古县”称号。

　　南北朝时期的东魏天平年间（534～537年）设西修武县，县址即在现今的修武县城。北齐天保年间（556年），将南、北、西修武（北魏时除山阳县外,还设置有北修武、南修武、西修武三县）和山阳合为修武一县，至此之后，修武县城一直在现今的修武县城址，成为修武县的政治、经济、文化中心。据考证，修武县旧城原为春秋时的南阳城，东魏时又加以营建，后经历代修葺，至清末城墙高7米有余，顶宽5米，为砖石结构，宏伟壮观。在古城墙的周围，有一条护城河，河口宽7米，底宽6米，常年积水4米有余，可行船。民国时期，修武县城区面积为0.5平方公里，县城内有东门大街、西门大街、北门大街、南门大街、宋塔街、西门北后街、南门后街、东门南后街和前新街、后新街以及仓前街等11条街道，商铺云集，市场繁荣。从1946年到1948年冬，在多次解放修武县城的战斗中，城墙被毁。据史料记载，县城东城墙位于现在的竹林大道，西城墙位于现在的七贤大道，南城墙位于现在的运粮河北，北城墙位于现在的健康路。

　　目前，老城区域内有竹林大道、七贤大道、健康路、运河路等12条街道，现住居民1200余户，常住人口6000余人。老城范围内文物古迹、寺庙2处，占地22.1亩；明清建筑20处、民国建筑54处，其中上世纪60年代建筑占相当比例，古民居保留较好的特色街道有老城街、北大街、南后街等。近年来，我县先后编制了《修武县城总体规划》、《修武县城区控制性详细规划》、《修武县旅游规划》等各项专业规划，并在规划指导下进行了城区开发建设。在老城改造上，我县始终坚持“先规划，后建设；不成熟，不建设”的原则，严格控制老城区建设行为，坚决按照“政府主导，市场运作；规划先行，有序开发；突出重点，完善功能；让利于民，多方共赢”的原则，试点带动，成片推进，稳步实施老城改造。目前，修武县城规划区面积15平方公里，建成区面积7.23平方公里。

　　修武县原辖3个镇、8个乡：城关镇、方庄镇、郇封镇、李万乡、五里源乡、岸上乡、西村乡、葛庄乡、王屯乡、高村乡、周庄乡。2000年，经河南省人民政府审批（豫民行批字〔2000〕15号），同意将李万乡划归焦作市山阳区管辖。

　　2000年，修武县辖3镇、7乡、1个工贸区和1个城镇居民社会服务办公室，223个行政村。根据第五次人口普查数据，全县总人口274418人，其中：城关镇48591人、方庄镇35669人、郇封镇41087人、葛庄乡23759人、王屯乡24503人、高村乡24854人、周庄乡20799人、五里源乡35931人、岸上乡2823人、西村乡16402人。

　　2005年，修武县乡镇区划调整：撤销葛庄乡，将其行政区域划归郇封镇管辖，郇封镇人民政府驻地不变；撤销王屯乡，将其行政区域划归高村乡管辖，高村乡人民政府驻地不变。两乡镇于11月29日正式挂牌。2014年，经河南省人民政府同意，河南省民政厅（豫民行批〔2014〕1号）批复了高村乡更名为王屯乡。

　　目前，修武县辖5个镇（城关镇、七贤镇、郇封镇、周庄镇、云台山镇）、3个乡（王屯乡、西村乡、五里源乡）、1个城镇居民社会服务办公室。